Пермский национальный исследовательский политехнический университет (г. Пермь), 03.05.2021
Дата публикации: 30.06.2021
По данным ВОЗ, возникновению пародонтита подвержены от 90 до 98 % взрослых людей. При его тяжёлых формах у пациентов расшатываются и выпадают зубы. Это происходит из-за изменений в пародонте – поддерживающем «каркасе» вокруг зуба. Все чаще заболевание встречается и у молодых людей. Учёные Пермского Политеха и ПГМУ им. Вагнера изучили «предвестники» болезни на ранней стадии. Исследование позволит спрогнозировать патологические процессы заранее, когда с помощью инструментальных методов распознать заболевание ещё невозможно.Результаты работы учёные опубликовали в «Уральском медицинском журнале». Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ.
Чтобы оптимизировать лечение пародонтита на ранних стадиях, биомеханики и медики использовали аппаратурную диагностику и биоинженерное моделирование.
— Мы оценивали состояние опорных тканей зубов и процессы их смещения с помощью биомеханического моделирования и периотестометрии. В исследовании приняли участие добровольцы с неповреждённым пародонтом и с хроническим пародонтитом лёгкой степени тяжести. Это помогло выявить закономерности развития заболевания, чтобы как можно раньше принять меры по сохранению здоровья зубов. В частности, обеспечить их неподвижность позволяет шинирование, — рассказывает доцент кафедры вычислительной математики, механики и биомеханики Пермского Политеха, кандидат физико-математических наук Владислав Никитин.
В клинических исследованиях приняли участие 267 пациентов в возрасте от 19 до 38 лет, из них у 78 человек диагностировали хронический пародонтит лёгкой степени тяжести. В группу контроля вошли 10 человек молодого возраста с неповреждёнными зубными рядами.
Биомеханическое моделирование учёные Пермского Политеха провели на конечно-элементной модели нижней челюсти с помощью программного обеспечения ANSYS 19.1. Она включала в себя костную ткань челюсти, периодонтальную связку и зубы. Учёные имитировали жевательную нагрузку при воздействии верхнего зубного ряда на нижний. Это позволило выяснить «поведение» зубов при контакте, а также определить взаимодействие их корня и «каркаса». Клиническую оценку смещения зубов у пациентов провели, используя прибор Periotest M и специальные каппы – позиционеры.
Эксперименты показали, что воспалительно-деструктивные изменения в опорных тканях зуба при начальной стадии пародонтита увеличивают смещение зубов в 1,3 — 2,6 раза и повышают контактные напряжения в 1,1 — 1,5 раза. Это свидетельствует об отклонении от нормы, рассказывают исследователи.
— Биомеханическое моделирование показало, что даже при пародонтите лёгкой степени уже возникает значительная перегрузка «каркаса» зубов. Смещение в области контакта корня и опорной ткани зубов связано с напряжением в этой области. Рутинными методами подвижность зубов выявить не удалось, то есть визуально определить начало заболевания ещё невозможно, — поясняет учёный.
Прибор Periotest M помог установить, что состояние опорных тканей зубов у пациентов с лёгкой степенью пародонтита отличалось от нормы в 3,3 раза. По мнению учёных, в этот период своевременно начинать использовать шинирующие конструкции. Они помогут обеспечить здоровое состояние зубочелюстного аппарата.
Современные методы диагностики и программы компьютерного проектирования позволили учёным оценить влияние разрушения костной ткани на смещение зубов. Это помогло выбрать оптимальный метод лечения заболевания на ранней стадии, когда визуальных изменений ещё не произошло.
Источник: Пермский Политех
Фото: KamranAydinov / Freepik